Злокачественная опухоль костей – крайняя редкость и в основном встречается у детей. По статистике, на 1000 новых случаев в год, каждому второму ребёнку из трёх нет даже 18 лет. У детей в в 80% случаев это возникновения остеосаркомы, которая развивается чаще всего на уровне колена, бедренной или берцовой кости. Мальчики наиболее часто подвержены, чем девочки.
Второй тип злокачественной опухоли – Саркома Юинга. Из ста случаев в год, 95% болезни появляются в результате генетических изменений : транслокация между хромосомами 11 и 22.
Вторичные раковые заболевания костей – более часто встречающиеся, чем первичные, так как в 60 % случаев сопровождаются костными метастазами. В основном они появляются в течении первых трёх лет после первичной диагностики рака, чаще всего в следствии рака лёгкого, молочной железы, почки, предстательной или щитовидной железы. В большинстве случаев метастазы развиваются на позвоночнике или тазобедренной кости, но также могут развиться и в костях.
В большинстве случаев сильная боль свидетельствует о наличии костных метастаз. Боль прогрессирует постепенно и становится невыносимой к концу ночи. Боль, спровоцированная доброкачественной опухолью, более менее терпима и может быть успокоена обычными обезболивающими. В то время как боль от злокачественной опухоли, первичной или вторичной, невыносима и трудно укрощаема.
Образование необычного уплотнения, спонтанный перелом кости, снижение чувствительности, рефлексов и мышечной силы, а также парализованность – все эти симптомы могут говорить об образовании опухоли. Такие симптомы чаще всего сопровождаются сильной потерей веса, усталостью и иногда повышением температуры тела.
В 42 % случаев специалисты обнаруживают первичный рак костей на ранней стадии и в
15 % – на поздней, четвёртой стадии (с метастазами). Анализ крови и мочи покажет различные аномалии, воспалительный процесс и специфические опухолевые маркеры.
Рентгенография и остеосцинтиграфия в большинстве случаев сопровождаются магниторезонансной томографией или позитронно-эмиссионной томографией.
Химиотерапия, гормональная терапия и целевая терапия помогут избежать осложнения. Хирургическое вмешательство позволит удалить злокачественную опухоль и консолидировать кость с помощью материалов для остеосинтеза.
В редких случаях необходим костный трансплантат и переливание крови.
Медицинские препараты также помогут снизить боли и риск перелома костей. В последнее время прогнозы излечения остеосаркомы заметно улучшились.
Злокачественная опухоль костей может быть вылечена без рецидива. В среднем рецидив проявляется в течении 30 месяцев после поставленного диагноза.
В 4 -10% случаев местных рецидивов случаются осложнения. В одном из двух случаев ампутация конечности приводит к выздоровлению.
Французская ассоциация в борьбе с раком. Рак костей
